Циклотропия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Об  аналогичном состоянии, но когда глаза отклоняются внутрь см. Эзотропия.
Об  аналогичном состоянии, но когда глаза отклоняются наружу см. Расходящееся косоглазие.
Циклотропия
МКБ-10 H50.4
МКБ-10-КМ H50.41
МКБ-9 378.33
МКБ-9-КМ 378.33[1][2]

Циклотропия является формой косоглазия при которой, в отличие от правильного расположения глаз, существует кручение одного глаза (или обоих) вокруг зрительной оси глаза. Следовательно, поля зрения двух глаз наклонены относительно друг друга. Соответствующее латентное условие - состояние, при котором кручение происходит только в случае отсутствия соответствующих зрительных стимулов - называется циклофория .

Циклотропия часто ассоциируется с другими расстройствами косоглазия, может привести к двоению в глазах, и может вызвать другие симптомы, в частности наклон головы.[3]

В некоторых случаях субъективная и объективная циклодевиация может быть результатом хирургического вмешательства при заболеваниях косых мышц; если зрительная система не сможет этого компенсировать, это может привести к циклотропии и вращательному двоению в глазах (циклодиплопия).[4][5] Роль циклотропии в нарушениях зрения не всегда корректно идентифицируется. В ряде случаев двойного видения, когда была идентифицирована в качестве основы циклотропия, состояние было улучшено хирургической коррекцией циклотропии.[6]

С другой стороны, искусственное вызывание у кошек циклотропии приводит к снижению остроты зрения, в результате чего возникает дефект, аналогичной косоглазию — амблиопия.[7]

Диагностика[править | править код]

Циклотропия может быть обнаружена с помощью субъективных тестов, таких как тест стержня Мэддокса, тест поперечно-полосатой линзы Бадолини,[8] разности фаз гаплоскопии Олхорна,[8] или красно-зеленого теста Ланкастера (LRGT). Среди них, LRGT является наиболее полным.[9] Циклотропия также может быть диагностирована использованием комбинации субъективных и объективных тестов.[10][11] Перед операцией должны быть оценены как субъективные так и объективные кручения.[12]

Кроме того, необходимы эксперименты для оценки циклических отклонений с помощью чисто фотографических средств.[13]

Лечение[править | править код]

При незначительной величине кручения, циклотропия может быть без общих симптомов и, возможно, не нуждаться в коррекции, так как зрительная система может компенсировать незначительное кручение и обеспечить бинокулярность зрения.[9][12] Компенсация может быть моторной реакцией (визуально вызванной цикловергенцией) или может иметь место во время обработки сигнала в мозге. У пациентов с циклотропией сосудистого происхождения, состояние часто улучшается самопроизвольно.[9]

Циклотропия не может быть исправлена с помощью призматических очков или одним из путей исправления других расстройств положения глаз.[14] (Тем не менее две призмы Dove могут быть использованы, чтобы повернуть поле зрения в экспериментальных условиях.)

При циклодевиации более 5 градусов, обычно рекомендуется хирургия.[15] В зависимости от симптомов, хирургическая коррекция циклотропии может включать в себя коррекцию ассоциированного вертикального отклонения (гипертропию или гипотропию), процедуру Харада-Ито [16] или иной способ,[17] чтобы повернуть глаза вовнутрь или другую процедуру, чтобы повернуть их наружу.[18] Таким образом, можно исправить вертикальное отклонение (гипертропию или гипотропию); однако, циклодевиация без каких-либо отклонений от вертикали может оказаться трудно устранимой хирургическим путём, а коррекция циклодевиации может вызвать вертикальное отклонение.[15]

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ Michael C. Brodsky. Pediatric Neuro-Ophthalmology (неопр.). — Springer[англ.], 2010. — С. 445. — ISBN 978-0-387-69069-8.
  4. ↑ See section "Discussion" in: Pradeep Sharma; S. Thanikachalam; Sachin Kedar; Rahul Bhola (January-February 2008). "Evaluation of subjective and objective cyclodeviation following oblique muscle weakening procedures". Indian Journal of Ophthalmology. Vol. 56, no. 1. pp. 39—43. Архивировано 27 сентября 2022. Дата обращения: 3 октября 2017.{{cite news}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) PMCID: PMC2636065.
  5. ↑ H. D. Schworm; S. Eithoff; M. Schaumberger; K. P. Boergen (1997-02). "Investigations on subjective and objective cyclorotatory changes after inferior oblique muscle recession". Investigative Ophthalmology & Visual Science. Vol. 38, no. 2. pp. 405—412. Архивировано 21 июля 2013. Дата обращения: 31 января 2015.
  6. ↑ Burton J. Kushner (1992). "Unexpected Cyclotropia Simulating Disruption of Fusion". Archives of Ophthalmology. Vol. 110, no. 10. pp. 1415—1418. doi:10.1001/archopht.1992.01080220077025.
  7. ↑ Brian Timney; Carol K. Peck (1981-11). "Visual acuity in cats following surgically induced cyclotropia". Behavioural Brain Research. Vol. 3, no. 3. pp. 289—302. doi:10.1016/0166-4328(81)90001-2.
  8. ↑ 1 2 G.K. von Noorden (July-August 1984). "Clinical and theoretical aspects of cyclotropia". J Pediatr Ophthalmol Strabismus. Vol. 21, no. 4. pp. 126—132. PMID 6470908.{{cite news}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка)
  9. ↑ 1 2 3 S.-J. Woo; J.-M. Seo; J.-M. Hwang (2005). "Clinical". Eye. No. 19. pp. 873—878. doi:10.1038/sj.eye.6701675.
  10. ↑ Zia Chaudhuri; Murugesan Vanathi, M.D. Postgraduate Ophthalmology (неопр.). — JP Medical Ltd, 2012. — С. 1965 ff.. — ISBN 978-93-5025-270-3.
  11. ↑ M. Ruttum; G. K. Von Noorden (1984-08). "The Bagolini striated lens test for cyclotropia". Documenta Ophthalmologica. Vol. 58, no. 1. pp. 131—139.
  12. ↑ 1 2 Phyllis E. Weingarten and David L. Guyton, Volume=6, Chapter 97: Surgery to Correct Cyclotropia Архивировано 10 февраля 2015 года.
  13. ↑ Joost Felius; Kirsten G. Locke; Mohamed A. Hussein; David R. Stager Jr; David R. Stager Sr (2009-12). "Photographic assessment of changes in torsional strabismus". Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Vol. 13, no. 6. pp. 593—595. doi:10.1016/j.jaapos.2009.09.008.
  14. ↑ G.K. von Noorden (July-August 1984). "Clinical and theoretical aspects of cyclotropia". J Pediatr Ophthalmol Strabismus. Vol. 21, no. 4. pp. 126—132. PMID 6470908.{{cite news}}: Википедия:Обслуживание CS1 (формат даты) (ссылка) As cited by: S.-J. Woo; J.-M. Seo; J.-M. Hwang (2005). "Clinical". Eye. No. 19. pp. 873—878. doi:10.1038/sj.eye.6701675.
  15. ↑ 1 2 "The patient fixates a vertical line target, and the dove prism is rotated in the direction to increase the action of the insufficient muscle while fusion is maintained." Quoted from: Mitchell Scheiman; Bruce Wick. Clinical Management of Binocular Vision: Heterophoric, Accommodative, and Eye Movement Disorders (англ.). — Lippincott Williams & Wilkins[англ.], 2008. — P. 432. — ISBN 978-0-7817-7784-1.
  16. ↑ Ka Hee Park; Jin Hee Shin; So Young Kim (2012-04). "Surgical Results of Modified Harada-Ito Operation for Excyclotorsion". Journal of the Korean Ophthalmological Society. Vol. 53, no. 4.
  17. ↑ Genjiro Ohmi; Takashi Fujikado; Masahito Ohji; Yoshihiro Saito; Yasuo Tano (1997-01). "Horizontal transposition of vertical rectus muscles for treatment of excyclotropia". Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. Vol. 235, no. 1. pp. 1—4.
  18. ↑ 2.22 Cyclotropia: Treatment Архивировано 19 июля 2013 года., ORBIS Telemedicine (downloaded 19 July 2013)
Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Циклотропия&oldid=135591423